Список документов:

  1. Должна быть создана трансфузиологическая комиссия. План работы комиссии. Журнал заседаний комиссии (или протоколы заседания, подшитые в папку).
  2. Журналы или протоколы (подшитые в папку) учёб с персоналом по трансфузиологии.
  3. Планы учёб с персоналом по отделениям, в том числе по трансфузиологии.
  4. Папка с нормативной документацией (закон, постановления, приказы, инструкции).
  5. Журналы учета поступления и выдачи компонентов крови в клинические отделения(ведутся в тех подразделениях, где хранится запас компонентов крови – например, приёмное отделение, отделение реанимации и пр.).
  6. Журнал макроскопической оценки компонентов крови (ведётся в подразделении, где хранится запас компонентов крови или у ответственного за получение и хранение).
  7. Журналы учёта переливания крови (ф.009/у) в отделениях (отдельно по каждому компоненту или общий).
  8. Журнал (или тетрадь) учёта температуры в помещении, где проводится определение группы крови (в каждом отделении, где проводится переливание).
  9. Журнал (или тетрадь) учёта температуры в холодильном оборудовании для хранения компонентов крови (холодильники, морозильники).
  10. Должна регистрироваться процедура размораживания СЗП (журнал или протоколы, подшитые в папку). Если размораживатель установлен в каком – либо одном отделении, то журнал один на всю больницу. Если размораживание проводится во всех отделениях – процедура размораживания регистрируется в каждом из них. Установленной формы нет, поэтому надо указывать максимально полную информацию: дату размораживания, номер контейнера, срок годности, температура при размораживании, время начала размораживания, время окончания, ФИО реципиента и пр..
  11. В лаборатории, как правило, ведутся «Журнал исследований групп крови, резус-фактора и антиэритроцитарных антител», «Журнал регистрации и учета расхождений по группам крови и резус-факторам», журнал учёта температуры в холодильнике для хранения цоликлонов, журнал учёта температуры в помещении при определении группы крови.
  12. Акты списания компонентов донорской крови в 2-х экземплярах, один из которых остаётся в отделении, другой хранится у ответственных за трансфузиологию.
  13. Журнал по техническому обслуживанию оборудования (общий по всему оборудованию или отдельно по холодильному) общий по больнице (или корпусу) или отдельно по отделению.

Журналы должны быть пронумерованы, прошнурованы, скреплены печатью и подписью главного врача.

afisha-msk.ru